Операция по пересадке человеческого сердца.
3 декабря 1967 года в госпитале Грут Шут, Кейптаун (ЮАР) проведена первая в истории медицины операция по пересадке сердца; её провёл профессор Кристиан Барнард, трансплантировав сердце смертельно раненой 25-летней женщины 55-летнему больному.
То, что совершил Кристиан Барнард, стало не просто сенсацией и событием года. Решившись на пересадку сердца человеку, Барнард открыл совершенно новую страницу в истории медицины, показав этим самым – нерешаемых хирургических задач не бывает.
Тогда Барнарду было чуть более 35 лет – возраст, по хирургическим меркам, юношеский, но он был абсолютно уверен в своем успехе.
Первой успешной пересадкой органа, которую он провел, была трансплантация почки в 1967 году.
Окрыленный успешным результатом и абсолютно уверенный в благополучном исходе и более серьезных трансплантаций, Барнард ищет пациента, согласного на пересадку сердца. Долго ждать не пришлось. «Подопытным кроликом» согласился стать 55-летний пациент некто Луис Вашканский – диабетик, у которого к тому времени было три инфаркта.
Барнард уже несколько раз пересаживал сердце животным. Морально он был готов к операции на человеке и ждал лишь подходящего донора.
В ночь со 2 на 3 декабря 1967 года, в автокатастрофе оказалась смертельно ранена молодая женщина 25 лет. Ее группа крови совпадала с пациентом, ожидающем пересадки, и отец пострадавшей дал свое согласие на пересадку сердца.
Уникальная операция прошла ночью без фотосъемки, поэтому свидетельства о ней сохранились только в воспоминаниях очевидцев. Операция началась ночью и завершилась только к 8 утра.
Операция закончилась успешно, и через несколько дней пациенту разрешили вставать с кровати и даже фотографироваться.
К сожалению, беда пришла откуда не ждали – мощные дозы медикаментов, которые ввели пациенту, чтобы его организм не отторг пересаженное сердце, совсем подавили иммунитет прооперированного. Через несколько дней после операции он подхватил тяжелейшее воспаление легких и скончался спустя 18 дней от пневмонии.
Тогда многие упрекали Барнарда в поспешности и высказывали сомнение в возможности успешной пересадки сердца. Но Барнард продолжал работать, несмотря на критику и неудачи. И уже вторая пересадка увенчалась несомненным успехом – пациент прожил с новым сердцем девятнадцать месяцев!
За пятьдесят пять лет, что прошли с момента первой операции, кардиохирурги значительно продвинулись в вопросах трансплантации сердца, и в этом им помогает не только становящаяся с каждым годом все более совершенная техника операций (недавно им удалось пересадить работающее сердце), но и серьезные успехи иммунологов и медицинских техников.
Кстати, первая успешная операция по пересадке донорского сердца в Советском Союзе была произведена в 1987 году выдающимся российским кардиохирургом Валерием Шумаковым. Сегодня эта операция освоена уже во многих специализированных центрах и стала вполне рутинной – в год их проводится около восьмиста, а более чем семьдесят процентов пациентов живут после операции пять лет и больше.
Согласно опубликованной статистике, в США среди пациентов, которым была осуществлена пересадка донорского сердца – 23% мужчин и 49% женщин получили сердце от донора противоположного пола.
Результаты по выживаемости пациентов хуже всего оказались в варианте, когда женщинам пересаживалось мужское сердце. Самые успешные результаты пересадки оказались в варианте «пациент мужчина – донор мужчина».
В качестве объяснения, почему у пациентов хуже приживается сердце от донора противоположного пола, как наиболее вероятную причину приводят разницу в размерах органа.